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2019年10月 7日 (月)

術後せん妄と術後認知機能低下の関連

Daiello LA, Racine AM, Yun Gou R, et al. Postoperative Delirium and Postoperative Cognitive Dysfunction: Overlap and Divergence. Anesthesiology 2019;131:477-91.

米国の研究者が行ったprospective study (SAGE study)のdataを用いて行った2次解析で、術後せん妄と術後認知機能低下の関連を検証しています。整形外科、血管外科および大腸手術をうけた平均77歳の患者560症例を対象として術後1, 2, 6ヶ月後の認知機能の評価を行い、-2SD以上の低下を術後認知機能低下と定義しています。術後せん妄の発生率は24%、1ヶ月後、2ヶ月後、6ヶ月後の認知機能低下の発生率は47%, 23%,16%で経時的に低下しています。両者の相関は術後1ヶ月後では有意差が認められていますが、2ヶ月以降は有意な相関は認められませんでした。結語では術後せん妄と術後認知機能低下は別の病態かもしれないと述べられています。

 

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