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2019年10月 4日 (金)

非心臓手術における非顕性脳梗塞

Perioperative covert stroke in patients undergoing non-cardiac surgery (NeuroVISION): a prospective cohort study. Lancet (London, England) 2019;394:1022-9.

北米、欧州など12施設で行われたprospective, observational studyで、術後の非顕性脳梗塞の頻度、1年後の認知機能低下との関連を検討しています。対象は65歳以上の非心臓手術患者約1100症例で非顕性脳梗塞の診断は術後にMRIを行うことによって行っています。本研究の結果、対象患者の7%で非顕性脳梗塞が発生していることが明らかになりました。非顕性脳梗塞を生じなかった患者の29%で1年後に認知機能低下が認められたのに対して、非顕性脳梗塞患者では42%で1年後の認知機能が低下していることが示されています。また非顕性脳梗塞患者では術後のせん妄の発生率が高いことも示されています。

 

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