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2020年7月21日 (火)

非心臓手術後の赤血球容積分布拡大と死亡率の関連

Olafsson HB, Sigurdarson GA, Christopher KB, Karason S, Sigurdsson GH, Sigurdsson MI: A retrospective cohort study on the association between elevated preoperative red cell distribution width and all-cause mortality after noncardiac surgery. Br J Anaesth 2020; 124: 718-725

アイスランドで行われたretrospective studyで、手術患者の術前の赤血球サイズのばらつき(RDW)と短期、長期予後の関連を調査しています。研究の背景としてRDW増加は未熟あるいは産生から時間のたった赤血球が流血中に存在する事を反映しており、慢性炎症、酸化ストレス、低栄養によって生じると考えれている点が挙げられています。アイスランドの約2万6千症例をRDWで5分割し、最長5年までの予後を追跡しています。結果として短期予後には差が認められませんでしたが、RDW最小群と比較して、最大群、第2群で有意な死亡リスクの増加が認められています。結語ではRDW増加は慢性炎症と栄養状態のcomposite biomarkerと見なしうると述べられています。

 

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