« 高齢非心臓手術患者ではfrailは術後せん妄と関連するが、認知機能低下とは関連しない | トップページ | 小児心臓手術患者に対する術中dexamethasone投与が術後合併症に及ぼす影響 »

2020年7月 9日 (木)

重症患者におけるメラトニン分泌リズムを障害する因子

Maas MB, Lizza BD, Abbott SM, Liotta EM, Gendy M, Eed J et al: Factors Disrupting Melatonin Secretion Rhythms During Critical Illness. Critical care medicine 2020, 48:854-61.

米国の研究者が行ったprospective, observational studyで、ICU入室から48時間のメラトニン血中濃度、メラトニン代謝物の尿中濃度を頻回に測定した報告です。メラトニン分泌リズムを傷害する因子として中枢神経障害と重症病態を想定していることから脳出血患者59症例、敗血症患者53症例を対象としていますが、人工呼吸が行われているのは40%程度と報告されています。主な結果としてメラトニンの血中濃度はGCSと反比例し、カテコラミン投与と比例して増加することが示されています。これらの患者のメラトニン血中濃度はすでに高値であり、概日リズム回復のためのメラトニン投与は有効でない可能性が高いと考察されています。尿中メラトニン代謝産物の濃度と血中濃度には有意な関係が認められず、尿中メラトニン代謝産物によるメラトニン分泌リズムの評価は困難とされています。



 

« 高齢非心臓手術患者ではfrailは術後せん妄と関連するが、認知機能低下とは関連しない | トップページ | 小児心臓手術患者に対する術中dexamethasone投与が術後合併症に及ぼす影響 »

Retrospective study」カテゴリの記事

過去の記事

近況報告

  • 体液代謝管理研究会
    2/22(土)に昭和大学で体液代謝管理研究会が開催されます。管理人は共催セミナーで「輸液は腎臓を守れるか」というタイトルで発表させていただきます。多数のご参加をお待ちしております。
  • 2020年
    13年目になりました。引き続きよろしくお願いいたします。
  • 臨床麻酔学会シンポジウム
    11/8(金)午後の筋弛緩に関するシンポジウムに多数のご参加いただきありがとうございました。
  • 第66回日本麻酔科学会
    初日の午後のシンポジウムおよび最終日のリフレッシャーコースで発表させていただきます。2日目の学術委員会企画でも座長を仰せつかっております。多数のご参加をお待ちしております。
  • 集中治療医学会@京都
    第20会場でのICUモニタリングup-to-dateというシンポジウムに多数ご参加いただきありがとうございました。
  • J Intensive Care
    本年もreviewer of the yearに選んでいただきました。
  • 麻酔科研修ノート第3版
    稲田先生、上村先生、土田先生、村川先生編集による第3版が刊行されました。管理人も3項目執筆いたしました。
  • 2019年
    12年目になりました。ひきつづきよろしくお願いいたします。
  • Web seminar
    9/25夕方、大塚製薬工場さん主催のweb seminarで「生理学でひもとく最近の周術期循環管理」という内容で発表させていただきました。再放送も予定されているとのことですので、ご興味のある方は大塚製薬工場の担当者にご相談ください。
  • 病院移転
    6/16に行われた管理人の施設の移転が地上波で放送されることになりました(7/27夜NHK)。
2020年7月
      1 2 3 4
5 6 7 8 9 10 11
12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24 25
26 27 28 29 30 31  
無料ブログはココログ